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Filosofíia del implante

Proceso quirúrgico

El proceso quirúrgico del sistema de implantes TMI se desarrolla en sólo dos fases, simplificando y mejorando la cirugía, reduciendo además las complicaciones y problemas posteriores debidos a difíciles y muy costosas técnicas de implantología con éxito por debajo del sistema TMI.

Proceso quirúrgico
La intervención debe ser precedida por un completo y atento estudio del caso, como resulta del "Protocolo Quirúrgico TRUE MAX IMPLANT". Después de efectuar la anestesia según las modalidades de uso, se procederá a las siguientes operaciones:
  1. Anestesia infiltrativa de la zona donde se va a realizar la cirugía (nunca la técnica troncular en maxilar inferior).
  2. Medición del espesor óseo con calibrador de hueso (mejor si es efectuada durante la primera visita).
  3. Incisión de la encía con bisturí circular o con bisturí tradicional para la realización del colgajo.
  4. Agujero piloto con fresa sonda a velocidad no superior a 100 RPM SIN IRRIGACION y evaluación de la longitud disponible (se recomienda empezar siempre con la sonda 3.7, para pasar luego a la sonda del diámetro elegido).
  5. RX endobucal de control; si positivo, proceder con:
  6. Perforación con fresa ÚNICA a velocidad no superior a 100 RPM SIN IRRIGACION.
  7. Limpieza cavitaria con cuchara quirúrgica Heminguay nº 0.
  8. Lavado cavitarío con solución fisiológica.
  9. Aplicación de ozono con Ozonytron o irrigación con solución antibiótica (Lincocin 600 mg).
  10. Inserción del implante a mano o con soporte motorizado después de haber mojado la superficie de ña fixture con solución antibiótica (Lincocin 600 mg).
  11. Inserción del tornillo tapa. Se aconseja aplicar gel de clorhexidina sea en el octógono interno del implante, sea en la tapa elegida.
  12. Suturas donde sean necesarias.
  13. Control radiográfico.
Se recomienda, por motivos profesionales y médicos - legales, sacar fotos de las fases más importantes de cada intervención.

Como puede observarse, la sencillez del sistema brilla por si misma sin complicar al clínico con cambios continuos de instrumental, realización de varias cirugías, etc. El kit quirúrgico TMI contiene para cada diámetro (3,7mm, 4,2mm y 4,7mm como medidas standard y 5,2mm y 6,2mm como extras):
  • Un mucotomo con indicador central
  • Una sonda milimetrada
  • Dos fresas para osteotomía (ÚNICA corta y larga)
  • Implante con cuello fresable
  • Tapas de cierre, de cicatrización y de cicatrización individual
ADVERTENCIAS:
  1. El implante TRUE MAX IMPLANT debe ser instalado utilizando los instrumentos quirúrgicos dedicados. Es decir que, si se implanta una prótesis modelo D2 (4,7 x 13), hay que usar una fresa sonda 3,7, 4,2 y 4,7 y la fresa ÚNICA 4,7. El tornillo tapa tiene que ser asegurado al destornillador por medio de gel de clorhexidina.
  2. Se recomienda el uso preventivo de antibióticos o de remedios homeopáticos o naturales.
  3. Después dela intervención, averiguar que el paciente tenga las instrucciones post-quírúrgicas, aplicar hielo y poner el paciente a reposo.
  4. Después haber efectuado la intervención de implante, se recomiendan controles a una semana, a un mes, a dos meses.
  5. La aplicación de la prótesis definitiva no debe tener lugar antes que hayan transcurrido 45 días desde la inserción del implante.
  6. El paciente tiene que ser informado de la importancia de la limpieza y de la manutención de la prótesis. Debe por lo tanto ser instruido sobre las modalidades de una correcta higiene y manutención de la prótesis.
  7. Los pacientes que tengan prótesis dentales en titanio no deben utilizar dentífricos o colutorios que contienen flúor libre.
  8. Las prótesis se deben construir con materiales compatibles electroquímicamente con el Titanio, recordando que el INE del Titanio es 80 y que se pueden tolerar diferencias de + - 20 unidades.
  9. En los casos de necesidad de radioterapia a la cabeza y al cuello, las prótesis en metal deben ser removidas de la boca.
  10. No utilizar prótesis contenidas en confecciones dañadas o abiertas.
  11. No volver a utilizar el implante.
  12. Aunque el índice de éxito por lo que se refiere a la inserción y al mantenimiento en su sede de los implantes dentales sea elevado, el riesgo de fracaso no se puede excluir completamente. Las causas pueden no ser individuales con facilidad, y pueden derivar de una situación específica. Es indispensable identificar y documentar esos fracasos.

    Las posibles causas de fracaso son:
    - Escasez del tejido óseo disponible y/o escasa cantidad del hueso residuo.
    - Técnica quirúrgica insuficiente.
    - Infecciones, escasa higiene oral del paciente.

    Eventuales ulteriores complicaciones: dolores crónicos provocados por el implante, anestesia permanente, pérdida del hueso de la cresta mandibular superior e inferior, fístulas oro-antrales u oro-nasales, dientes contiguos o antagonistas sujetos a cargo desfavorable (con eventuales daños irreversibles), fracturas óseas, fractura del implante, fracturas de la superestructura, problemas cosméticos.
  13. En caso de dolores o complicaciones improvisas, consultar de inmediato al dentista que ha efectuado el implante.
  14. Guardar los implantes en la confección original, en lugar absolutamente seco y a temperatura ambiente. El implante no debe ser utilizado después de la fecha de caducidad presente en la confección.

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